|
|
Graf 1: Časový průběh CPK u dětí zařazených do databáze na základě anesteziologických komplikací susp. z MH - ve studii skupina A. Graf znázorňuje hodnoty CPK zachycené u jednotlivých pacientů v pooperačním sledování v závislosti na čase, který od reakce uplynul. Maximálních hodnot CPK bylo vždy dosaženo mezi 8-11 hodinou po reakci (u pac. č.6 bohužel v tomto čase kontrola provedena nebyla), následuje pokles. U ostatních sledovaných enzymů jsme tento uniformní časový průběh nezaznamenali.
Na základě vypozorovaného časového průběhu CPK byla zvolena odběrová strategie pro skupiny B a C: stanovení svalových enzymů provedeno vždy před výkonem, dále pak 10hodin po výkonu ( u CPK očekávaný peak) a 22 hodin po výkonu ( u CPK očekávaný pokles).
Graf 2: Změny CPK po aplikaci SCCH 1mg/kg při adenotomii u dětí s negativní anesteziologickou anamnézou
Po aplikaci SCCH dochází mnohdy až k překvapivě výraznému vzestupu CPK ( viz výše, osa y má logaritmické měřítko !!! ), časový průběh změn odpovídá očekávání.
Graf 3: Změny CPK po aplikaci Mivacronu 0,2mg/kg při adenotomii u dětí s negativní anesteziologickou anamnézou
Po aplikaci Mivacronu nebyl zachycen u žádného dítěte statisticky významný vzestup CPK. |